Σοβαρές είναι οι αρρυθμίες όταν:
- Μπορούν να επηρεάσουν την φυσιολογική αιμάτωση του οργανισμού και να προκαλέσουν συμπτώματα (απώλεια συνείδησης, έντονη κόπωση, αίσθημα δυσφορίας- θωρακικού άλγους)
- Οφείλονται σε σοβαρή καρδιοπάθεια είτε εκ γενετής (συγγενή καρδιοπάθεια) ή μυοκαρδιοπάθεια
- Οφείλονται σε φλεγμονή του μυοκαρδίου (μυοκαρδίτιδα)
- Ιδίως όμως όταν οφείλονται σε σπάνιες κληρονομικές παθήσεις στις οποίες υπάρχει ιδιαίτερη ευπάθεια σε θανατηφόρες αρρυθμίες (κληρονομικές διαταραχές της ηλεκτρικής διέγερσης της καρδιάς-καναλοπάθειες), όπως το σύνδρομο παρατεταμένου QT (long QT syndrome), το σύνδρομο Brugada κτλ.
Γενικά αρρυθμίες που είναι συμπτωματικές και χρειάζονται θεραπεία στα παιδιά είναι
- Υπερκοιλιακές ταχυκαρδίες
- Κοιλιακές ταχυκαρδίες
- Σοβαρός (πλήρης) κολποκοιλιακός αποκλεισμός
- Αρρυθμίες που σχετίζονται με μυοκαρδιοπάθειες, καναλοπάθειες κτλ
